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LA INFLAMACIÓN TIPO 2 ES LA CAUSA SUBYACENTE DE LA RSCcPN EN LA MAYORIA DE PACIENTES1


IDENTIFICAR | DIRIGIR | TRATAR

PREVALENCIA

Sabías que...

80%

de los pacientes con RSCcPN
tienen inflamación tipo 21,a

IDENTIFICACIÓN SENCILLA


Busca otros signos de inflamación tipo 2 en pacientes con RSCcPN2,3


Niveles elevados de EOS y/o IgE total

y/o

Historia de asma y/o otras comorbilidades tipo 2 (rinitis alérgica, EREA, etc.)

y/o

Necesidad de corticosteroides sistémicos

Considere la inflamación tipo 2 como la
causa subyacente clave de la RSCcPN 4,5

ASMA COEXISTENTE


50%

de los pacientes con RSCcPN tienen asma comórbida 6

~3x

más cirugías de revisión en pacientes de RSCcPN con asma comórbida 7

RSCcPN e historia de asma

No he recuperado el sentido del olfato y mis síntomas de asma no mejoran. He pasado por 2 cirugías: ¿cuántas más necesito para controlar mi poliposis nasal.

Historial médico

  • Dosis altas de INCS + enjuague salino diario;
    dosis altas de ICS/LABA para el asma
  • Uso ocasional de corticoides sistémicos

    Reporta pérdida del olfato, congestión nasal y fatiga

Características clínicas

Duración RSCcPN

8 años

NPS

(0-8)

5

Puntuación congestión nasal

(0-3)

3

Puntuación LMK-CT

(0-24)

22

Puntuación SNOT-22

(0-110)

49

EOS en sangre

250 células/u

2 cirugías nasosinusales previas

RSCcPN, rinosinusitis crónica con pólipos nasales; EOS, eosinófilos; ICS, corticoides inhalados; INCS, corticoides intranasales; LABA, beta agonistas de acción prolongada; LMK-CT, tomografgía computerizada de Lund-Mackay; NC, congestión nasal; NPS, puntuación de pólipos nasales; SNOT-22, 22-item Sino-Nasal Outcome Test.

El perfil de paciente es representativo, no es un paciente real.

  • IDENTIFICAR
  • DIRIGIR
  • TRATAR

* En países occidentales.

RSCcPN, rinosinusitis crónica con pólipos nasales; EOS, eosinófilos; EREA, enfermedad respiratoria exacerbada por AINEs (antiinflamatorios no esteroideos).

Referencias: 1. Chaaban MR, Walsh EM, Woodworth BA. Epidemiology and differential diagnosis of nasal polyps. Am J Rhinol Allergy. 2013;27(6):473-478. 2. Bachert C, Gevaert E. Advances in rhinitis and rhinosinusitis in 2015. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(5):1277-1283. 3. Langdon C, Mullol J. Nasal polyps in patients with asthma: prevalence, impact, and management challenges. J Asthma Allergy. 2016;9:45-53. 4. Gelardi M, Iannuzzi L, Tafuri S, Passalacqua G, Quaranta N. Allergic and non-allergic rhinitis: relationship with nasal polyposis, asthma and family history. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2014;34(1):36-41. 5. Stevens WW, Peters AT, Hirsch AG, et al. Clinical characteristics of patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps, asthma, and aspirin-exacerbated respiratory disease. J Allergy Clin lmmunol Pract. 2017;5(4):1061-1070.e3. 6. Bachert C, Pawankar R, Zhang L, et al. ICON: chronic rhinosinusitis. World Allergy Organ J. 2014;7(1):25. doi:10.1186/1939-4551-7-25 7. Palmer J, Messina J, Biletch R, Grosel K, Mahmoud R. Health care for chronic rhinosinusitis (CRS) symptoms—a cross-sectional, population-based survey of US adults meeting symptom criteria for CRS. Poster presented at: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology Annual Meeting; March 3-6, 2017; Atlanta, GA. 8. Liu T, Cooper T, Earnshaw J, Cervin A. Disease burden and productivity cost of chronic rhinosinusitis patients referred to a tertiary centre in Australia. Aust J Otolaryngol. 2018;1:5. doi:10.21037/ajo.2018.01.03